Funiculitis chronica actinomycosa.

Актиномикол семянного канатика, судя по доступной мне литературе, довольно нередкое осложнение. Он наблюдался у всех домашних животных, за исключением плотоядных. Так Jdhne, Semmer, Noniewicz на­ходили актиномикоз семянного канатика у лошади. Fumagoli, Petit, FOrg— у быков, Jensen и Schlegel у боровов. Интересно отметить, что у послед­них, из 28 обследованных семянных канатиков, Schlegel в 22 случаях получил при микроскопическом исследовании типичные лучистые друзы actinomyces. Заражение актиномикозом может быть первичное—во время кастрации и вторичное, что бывает чаще, в послеоперационном периоде, через загрязненную лучистым грибком соломенную или ячменную под­стилку. Особенную опасность представляет, так называемый, мышиный ячмень (Hordeum murinum), на котором actinomyces растут преимуще­ственно—Brazzola. Клиническая картина. В то время, как ботриомикоз семянного канатика имеет наклон­ность к дальнейшему распространению процесса, актиномикоз обычно носит стационарный характер. Клинически заражение раны актиномико-зом характеризуется очень медленным развитием соединительно-тканных разращений. Заболевание нередко сопровождается образованием холодных абсцес­сов, гной которых в типичных случаях содержит величиной с булавоч­ную головку своеобразные крупинки. Однако точный диагноз возможен лишь по нахождении специфических возбудителей—лучистых друз actino­myces—в гною при микроскопическом исследовании последнего. Лечение. Хорошие результаты нередко дают йодистые препа­раты, действующие до некоторой степени специфично на actinomyces. Thomassen назначает жвачным внутрь йодистый калий по 6,0 pro dosi, уменьшая последнюю на один, два грамма с наступлением улучшения. Mitteldorf ин'ецирует в опухоль, или дает pes os от 40,0 до 100,0 иодипина. Хорошее будто-бы действие оказывают также ин'екции ятрена (иодизиро-ванная бензол-пиридин-сульфоновая кислота) в 4—5"/о растворе, хотя по Kaiscr'y ятрен действует избирательно на bacillus pyocyancus. Для пол-кожных ин'екции раствора требуется 90,0—100,0, интрамускулярных— 50,0—200,0 и 50.0—100,0 ннтравенозных. Ин'екции необходимо повто­рять 3—5 раз чрез 3-х—5 дневные промежутки. Oberlander, Pfeiler при­меняли у коров интравенозно 5% раствор ятрена до 200 кб. см. 2 раза в день в течение недели и одновременно ятреновую мазь на рану. Авторы пришли к заключению, что одновременное применение ятреновой мази ускоряет заживление. Имеются также указания на благотворное влияние местного применения при актиномикозе 4°/о раствора cuprum sulfuricum-FrOhner и 1—2"/« раствор формалина. Последний применял проф. Тринк-лср у людей. Лучшие терапевтические результаты, несомненно, получаются при комбинированном методе лечения, когда местная йодная терапия (10°/о иодоформенный эфир, 2°/о раствора ЬикоГя, 5°/° настойка иода, йодная вода) сопровождается предварительным тщательным расширением и выс­кабливанием свищевых ходов. При наличии обширного поражения культи семянного канатика необходима радикальная операция - его ампутация по типу вторичной открытой кастрации так, как это делается при хрониче­ском фуникулите у лошади. В послеоперационном периоде необходимо проводить вышеуказанную йодную терапию раны. Как показали наши наблюдения, одна операция, как бы ни казалась она радикальной, не всегда спасает больного от рецидива страдания. Funiculitis chronica tuberculosa. Раневая первичная туберкулезная инфекция встречается очень редко. Подвержены этому страданию свиньи и жвачные. Кастрациоиный тубер­кулез у свиней наблюдал Rost, а у быка Schlegel. У свиней обычно на­ходят в подкожной клетчатке, коже казеозные или об'извествившиеся, величиной с горошину, узелки. Величина последних может достигать от грецкого ореха до кулака взрослого человека. Промежуток времени от начала инфекции до развития видимых туберкулезных изменений у свиней индивидуально различен. Рядом исследований установлено, что у крупных жвачных для развития туберкула в среднем нужно не менее 25 дней. Чрез 30 дней начинается казеозный распад туберкула, тогда как для об'извествления туберкула требуется не менее 50, 70 дней Me Fadyean. Иногда в рубцующейся кастрационной ране находят узкий свищевый ход, идущий в толщу семянного канатика. Семянной канатик находят утолщенным и как бы пронизанным туберкулезными узелками и узлами. Последние могут простираться по семяпроводу через брюшную полость, до его впадения в уретральный канал. Сам семяпровод прини­мает тогда вид толстого бугристого тяжа, напоминая собой нить жем­чуга—Zietschrnann. Tempel в 50"/« одновременно с поражением pars vascu-losa семянного канатика находил при туберкулезе изменения в предста­тельной железе и семянных пузырках, При первичном местном туберкулезе также весьма характерно специфическое поражение лимфатических желез: паховых, коленной складки, поясничных, крестцовых и подвздошных— Wyssmann. Клинические явления обычно сводятся к лихорадке, хрониче­скому расстройству пищеварения и исхуданию. Кастрационная рана мо­жет служить источником даже генерализованной туберкулезной инфек­ции. Точное распознавание туберкулеза в сомнительных случаях может быть облегчено микроскопическим исследованием гноя на бациллы тубер­кулеза. Tempel высказывает взгляд, что заражение кастрационной раны, передается самими оперирующими лицами, больными туберкулезом эмпи­риками, имеющими привычку откусывать тестикулы, держать во рту кас­трациоиный нож, или плевать в рану с целью более быстрого будто бы рубцевания последней. Muller, Opel, Bongert и другие авторы считают также вполне возможным вторичное заражение кастрационной раны у свиней коровьим молоком, зараженным туберкулезными бациллами, при скармливании его в пищу оперированным животным Futterungs tuberculose или поливанием такого молока на кастрационную рану. В целях пре­дупреждения инфекции раны tbc должны» строго проводиться соответ­ствующие профилактические мероприятия по отношении жвачных и сви­ней. Последние видимо поражаются во много раз чаще, чем это принято думать. По статистическим данным Германских скотобоен tbc у этИХ животных встречается от 2 до 5°/о. Больные туберкулезом животные должны подвергаться немедленному убою. Hydrocele circumscripta t. vaginalis communis. Ограниченная киста общей влагалищной оболочки после кастрации встречается очень редко. Клинически это осложнение выражается в виде отграниченной мягкой или эластической, содержащей жидкость, безболез­ненной опухоли, легко прощупываемой чрез кожные покровы мошонки. Отсутствие при этом воспалительных явлений со стороны кастрационной раны и сращений мошонки с подлежащими тканями характерно также для данного заболевания. В сомнительных случаях (гематома, абсцесс, гранулема, новообразование) точный диагноз решает пробная пункция. Наиболее благоприятными моментами для развития Hydrocele после кастрации являются асептическое заживление раны при наличии общего Hydrocele tun. vaginalis communis у кастрируемых животных. Объясняется это тем, что быстрая спайка асептически заживающей кастрационной раны ведет к задержке и, в конце концов, скоплению внутри пространства об­щей влагалищной оболочки сецернируемой этой последней серозной жид­кости. Киста увеличивается в об'еме не быстро. Рана мошонки может со­вершенно зарубцеваться, прежде чем развившаяся киста обратит на себя внимание. Такой случай описал проф. Frohner (в Monatsheft f. pract. Tierheilkunde 1901 г., Bd. XII, s. 3») у лошади после кастрации эмаскуля­тором. Опухоль по величине, форме и консистенции напоминала тестикул и содержала около 250 кб. см. асептической, без запаха, желтоватого цвета жидкости. Лечение. Если опухоль затрудняет движение, необходима вторич­ная кастрация закрытым способом в пределах здоровых тканей. В целях профилактических при наличии Hydrocele следует препятствовать слипчи-вому воспалению общей влагалищной оболочки с культей семенного ка­натика своевременным разрушением спаек.