Staphylomycosis funiculi spermatid seu funiculus chronica fibrosa.

Хроническое индуративное воспаление семянного канатика после ка­страции является одним из наиболее тяжелых осложнений у домашних животных. Наиболее часто подвержены этому страданию лошади, реже оно наблюдается у быков и лишь в исключительных случаях у котов (личн. набл.). Развитие этого страдания является результатом взаимодей­ствия многих этиологических моментов. Загрязнение кастрационной раны после операции, различные технические недочеты хирурга, способствую­щие задержке отделяемого и инфекции раны, напр., малые разрезы, над­рывы и недостаточное вправление семянного канатика, кастрация состав­лением придатка яичка и, наконец, некоторые методы, применяемые для кастрации, имеют здесь основное значение. Так, напр., кастрация «на лещетки» или «на лигатуру» из нерассасывающегося материала дают огромное число таких больных. Об'ясняется это тем, что при кастрации «на лещетки» семянной канатик отрезается очень низко, так как высо­кому наложению лещеток resp. высокой ампутации мешает сросшаяся с семянным канатиком общая влагалищная оболочка. Поэтому семянной канатик легче подвергается всякой инфекции, чем при кастрации другими способами, где он может быть отрезан, смотря по желанию оперирующего, более или менее высоко. Что же касается наложения лигатуры, то частое развитие стафиломикоза семянного канатика находится, несомненно, в тесной зависимости от качества лигатурного материала. Большей частью пользуются простыми бумажными, или льняными нитками, шелком и тому подобным материалом, который, не обладая способностью рассасываться в тканях, должен или инкапсулироваться, что может быть только при асептическом заживлении раны, или, что бывает чаще, при заживлении кастрационной раны per granulationem—с нагноением—должен быть удален, из организма, как инородное тело. Удаление лигатурного материала силами организма самого больного идет не всегда беспрепятственно. Задержав­шаяся в ране лигатура раздражает ткани, поддерживает нагноение и, в. конце концов, ведет к воспалению семянного канатика с образованием в нем фистул. В равной же степени оказывает влияние на развитие фуни-кулитов задержка некротизированной ткани, если последняя вследствие тех или иных условий не имеет для себя выхода наружу чрез рубцую­щуюся кастрационную рану. Патологические изменения в семянном канатике при данном за­болевании сводятся к прогрессивному развитию соединительной ткани с последующим фиброзным его перерождением, изменением его формы, уплотнением и образованием свищей. Толща семянного канатика на разрезе представляется как бы пронизанной мелкими, содержащими иногда ихорозный гной (проф. Боль К. Г.), абсцессами, находящи­мися между собой в сообщении при посредстве узких извилистых фи-стулезных ходов. В кастрационной ране также остается свищ, через. который выделяется в большем или меньшем количестве сероватого или серо-желтого цвета гной. Довольно быстро воспалительный процесс с семянного канатика переходит на общую влагалищную оболочку, по­следняя также утолщается, подвергается фиброзному перерождению и, в конце концов, тесно спаивается с культей семянного канатика. Нередко в запущенных случаях, оказывается закрытым и паховой канал. Если кастрационная рана зарастает, или имеющийся свищ не в со­стоянии обеспечить сток гнойного отделяемого, то общая влагалищная оболочка в соответствующем месте гнойно размягчается, развивается абсцесс, который затем вскрывается наружу (abscessus extravaginalis). Возникновение данного заболевания обусловливается главным образом внедрением в полость кастрационной раны различных гноеродных бак­терий, по преимуществу из рода стафилококков и в очень редких случаях попавшими в рану инородными телами. Один такой случай описал Hezei. Этот автор нашел при свище сямянного канатика у быка в гнойной по­лости, расположенной на нижнем конце опухоли, кусочек соломы длиною в 3 см. Petit, Vilbrandt, Conzette наблюдали фуникулиты, с обра­зованием свищей с зеленовато-желтым отделяемым, содержащим «зер­нышки» у боровов. Под микроскопом «зерныши» оказались состоящими из зооглей, но без образования гроздевидных скоплений, характерных для других паразитарных заболеваний, как, напр., Ботриомикоз и т. п. По Hauboldt'y это осложнение находит себе особенно широкое распро­странение, если боровы оперируются в загрязненных помещениях (хлевах). В зависимости от характера данного осложнения и этиологических моментов, его обусловливающих, профилактическое и лечебное мероприятия соответственно различны. В целях профилактических мы советуем: во 1-х перевязку семянного канатика производить лигатурой из рассасывающе­гося материала, лучше всего иодированным кетгутом, во 2-х, тщательно проводить анти-и асептику во время кастрации и в послеоперационном периоде, в 3-х, следить за свободным оттоком гноя, некротизироваиных тканей и лигатурного материала и в 4-х, проводить общие гигиенические мероприятия по уходу за кастрированным животным. Лечение. Хотя имеются указания на излечение фуникулитов повторными впры­скиваниями в свищи настойки иода, тем не менее радикальная операция-ампутация пораженной культи семянного канатика заслуживает предпоч­тения, так как дает возможность получить более скорое выздоровление. Операция производится по типу «закрытой кастрации». Границы препа­ровки определяются отсутствием спаек в cavum vaginale и нормальной консистенцией культи семянного канатика. Ампутацию последней следует производить эмаскулятором или ангиотрибом. Прежде чем наложить, щипцы необходимо сделать циркулярный разрез общей влагалищной оболочки, щипцами Museux осторожно оттянуть опухоль и затем уже наложить обыч- ным порядком, как это делается при кастрации открытым способом, эма­скулятор или ангиотриб. Кровоточащие сосуды следует своевременно тор-зировать, или лигировать. После операции вводится марлевый дренаж. Пели окажется, что спайки имеются в cavum vaginale на всем протяже­нии, до наружного пахового кольца, то циркулярный разрез общей вла­галищной оболочки производится непосредственно у брюшной стенки и после того, как будет оттянут осторожно книзу семянной канатик, по­следний отщемляется вышеуказанными инструментами или перевязывается толстым иодированным кетгугом.