А. Ф. Блюгер

Он основываясь на результатах морфо-логических прижизненных исследований печени (с по-мощью метода пункционной биопсии) у больных энтеровирусными заболеваниями, пришел к заключе-нию, что печень может вовлекаться в патологический процесс, степень ее вовлечения у больных весьма раз-нообразна, но у некоторых из них проявления пора-жения печени могут приобретать характер ведущего синдрома болезни с морфологическими изменениями органа, соответствующими картине острого диффуз-ного гепатита. Приведенные данные свидетельствуют в пользу целесообразности включения синдрома ост-рого гепатита в число синдромов, встречающихся при энтеровирусных заболеваниях. У наблюдаемых нами больных Коксаки и ЕСНО-вирусными заболеваниями, увеличение размеров пе-чени встречалось в 12,5% (±1,3). В остром периоде заболевания печень выступала на несколько санти-метров ниже правой реберной дуги, в течение недели размеры печени нормализовались, отсутствие желтухи и нарушений показателей функциональных печеноч-ных проб не дали нам основания ни у одного ребенка диагностировать синдром острого гепатита. Однако, учитывая данные литературы, мы вполне согласны с мнением А. Ф. Блюгера о целесообразности выде-ления острого гепатита как одного из возможных синдромов энтеровирусных заболеваний. Признание данного синдрома заставляет строже подходить к диагностике атипичных форм болезни Боткина. Вы-деление больных энтеровирусной инфекцией среди больных болезнью Боткина имеет большое значение для правильной организации противоэпидемических мероприятий при той и другой инфекции.