Терапия энцефалитов

Она слагается также из средств дезинтоксикации, снижения внутричерепной гипертензии, кортикостероидного, антигистаминного и седативного действия. Ввиду того, что при энцефали-тах кортикостероидная терапия продолжается несколько недель и дольше, ее с первых дней следует сочетать с антибиотиками и препаратами калия; также показаны оксигенотерапия и витамины ком-плекса В и С. При серозных менингитах состояние боль-ных значительно облегчается после спинномозгового прокола; если головные боли продолжаются, то по-казаны повторные внутримышечные введения 25% раствора магния сульфата. Больным необходим по-стельный режим в течение нескольких недель до наступления полной санации ликвора. В лечении миокардитов главная роль при-надлежит сердечным гликозидам, которые сочетаются с энергетическими препаратами (АТФ, кокарбоксилаза), кортикостероидными гормонами и антибиоти-ками. Для борьбы с остро развивающейся сердечной недостаточностью используются строфантин или пре-параты дигиталиса (порошок листьев наперстянки или дигоксин). Предпочтение отдается дигоксину, который точнее дозируется, быстро действует и обла-дает высокой степенью элиминации. Лечение миокар-дита сердечными гликозидами основано на принципе применения доз насыщения с последующим перехо-дом на поддерживающие. Учитывая высокую толе-рантность организма детей раннего возраста по от-ношению к сердечным гликозидам, в этом возрасте они применяются в высоких дозах. Доза насыщения порошка листьев наперстянки дается из расчета 20 мг/кг веса в сутки в 2 приема в свечах в течение двух дней с последующей поддерживающей дозой в 3 мг/кг в сутки. Дигоксин вводится внутримышечно, доза насыщения дигоксина для детей в возрасте до двух лет равна 0,05—0,1 мг/кг веса в сутки (на 3 при-ема) с последующей поддерживающей дозой, равной 7б—Vio дозы насыщения на 2 приема в день. Наличие гастроэнтерита требует разгрузки в пита-нии. При эпидемической миальгии показано применение обезболивающих препаратов (анальгин per os). При остром мезадените облегчение прино-сит очистительная клизма. При мезаденитах, ослож-ненных кишечной непроходимостью, может возник-нуть необходимость экстренного хирургического вме-шательства. Антибиотики не оказывают воздействия на энтеровирусы. Показаниями к их назначению являются бактериальные осложнения и использование гормональной терапии. Витаминотерапия проводится интенсивно на про-тяжении всего периода болезни вне зависимости от ведущего клинического синдрома.