Определение Т- и В-лимфоцитоз

Считается, что в сыворотке больных хроническим активным гепатитом обнаруживаются в высоких титрах антитела к гладкой мускулатуре. В меморандуме отмечается, что из других аутоантител клинический интерес представляет определение антител к ацетилхолиновому рецептору при миастении, к межклеточному веществу многослойного водянистого эпителия при пемфигусе, к базальной мембране многослойного эпителия при пемфигоиде, к коре надпочечников при хронической идиопатической адреналовой недостаточности, к островкам поджелудочной железы при инсулинзависимом сахарном диабете. В соответствии с рекомендациями меморандума, моно-нуклеары, содержащие в своем составе Т- и В-лимфоциты, выделяют из периферической крови человека центрифугированием в градиенте плотности фиколлаизопака. Определение Т-лимфоцитов рекомендуется проводить методом розеткообразования с эритроцитами барана (Е-розетки) и с помощью антисывороток к рецепторам для эритроцитов барана или к общим детерминантам Т-лимфоцитов. Однако более перспективным и надежным является применение моноклональных антител. Моноклональ-ные антитела рекомендуется использовать и для идентификации субпопуляций Т-лимфоцитов. Считается, что определение субпопуляций Т-клеток по наличию рецепторов для Fc-фрагмеита IgM и IgG является менее надежным и точным. Определение В-лимфоцитов рекомендуется проводить с использованием меченных флуторохромами антисывороток к мембранным иммуноглобулинам, к Fab-фрагменту иммуноглобулинов, к легким цепям к- и иммуноглобулинов. Для мечения антител, помимо флуорохромов, используют также ферменты, изотопы, эритроциты. Для характеристики тяжелых и легких цепей цитоплазматических или поверхностных иммуноглобулинов рекомендуется использовать моноспецифические реагенты.