В очагах Коксаки

В очагах Коксаки Bl, В5, ECHO 11 и ECHO 13-вирусных инфекций нами наблюдались заболевания, которые по клинической картине трудно отличить от ОРЗ, вызванных вирусами респираторной группы. Данные литературы и результаты наших клинических наблюдений оправдывают выделение катара верхних дыхательных путей в клинический синдром энтерови-русных заболеваний. Вероятность указанного синд-рома должна учитываться при диагностике и диффе-ренциальной диагностике энтеровирусных заболе-ваний. Итак, клиническая симптоматология энтеровирус-ных заболеваний у детей характеризуется следую-щими клиническими проявлениями: лихорадка, головная боль, рвота, гиперемия кожных покровов, гипере-мия и зернистость слизистой оболочки нёбных дужек, мягкого нёба и задней стенки глотки. Кроме того, обнаруживается значительное разнообразие клиниче-ских проявлений, обусловленных тропизмом вирусов к различным тканям организма человека. Так, синд-ром миальгии определяют миотропные, миокардита — кардиотропные, гастроэнтерита — энтеротропные, ме-нингита — менинготропные, мезаденита — лимфотроп-ные, энцефалита — нейротропные, гепатита — гепато-тропные свойства энтеровирусов. В наблюдавшихся нами очагах Коксаки- и ЕСНО-вирусных заболеваний у большинства больных отме-чался синдром энтеровирусной лихорадки. Исследо-вание интенсивных показателей частоты синдрома эн-теровирусной лихорадки среди детей, заболевших в детских садах и в детских яслях, обнаружило, что указанный синдром чаще наблюдается у детей в воз-расте 4—7 лет, чем в более младшем возрасте. В очагах Коксаки- и ЕСНО-вирусных инфекций наблюдались также синдромы поражения респира-торного тракта, герпангина, гастроэнтерит и энцефалитический синдром. При этом катары верхних дыха-тельных путей встречались достоверно чаще в груп-пах детей первых лет жизни, чем среди детей более старших возрастных групп; гастроэнтерит наблюдался преимущественно среди детей первого года жизни, энцефалитический синдром преобладал в группах де-тей от 1 до 3 лет.